县委、县政府一直高度重视疾病预防控制体系建设与发展，着力加大财政投入，不断完善公共卫生治理机制，健全重大疾病防控机制，公共卫生服务工作取得显著成绩。但是通过去年的疫情防控，县级公立医院的公共卫生服务工作也暴露出一些问题和短板，主要表现在：

一是专业技术人员严重紧缺。按照每千人口7人的全省现有平均水平配置标准，县级公立医院现配置卫生技术人员远远不足。由于工作条件、生活条件、发展前景等诸多原因，导致医护人员不安心、上进心不足、流失严重。专业技术人员严重缺乏。二是传染病防控管理救治能力不足，应急物质储备体系不健全，在应对突发公共卫生事件时无法快速启用应急物质，难以保障应急需要。县级公立医院卫生项目专项经费少，设施设备落后，对急病、危重型病、大病、突发性公共事件处置、医疗救治能力弱。为此，建议:

—、充实巩固公共卫生服务人才队伍。合理确定医疗机构人员配置标准，人员编制参照教育系统管理模式，由主管部门控制总量，对编制进行动态调整和日常管理。改革招聘方式和选聘急需专技人才政策，适当放宽取得相应医师资质人员学历要求，出台完善巩固医疗人才队伍的激励政策，以巩固人才队伍。

二、完善公共卫生服务联防联控机制。加大应急物质保障储备力度和应急物质保障体系建设。由政府购进统筹管理应急物资，参照粮食储备管理模式，定期使用更换，提升储备效能。强化医疗行政主管部门和疾控中心职能，增强传染病监测预警、联防联控综合应急能力。按照“政府主导、社会参与，统筹规划、加大投入、资源整合”总体要求，健全跨领域、跨部门、跨行业的联防联控机制，形成合力，做到思路明晰、决策科学、指令有力、执行有效、精准处置解决问题。

三、加大公共卫生服务投入保障力度。加大财政投入。财政配套部分足额及时投入到位，特别是对县级公立医院的基本公共卫生补助、基本药物补助、人头经费等必须实行专项补偿，专款专用。

关于县政协十届五次会议第53号提案的答复

高玉明委员：

您提出的《关于加大县级公立医院公共卫生服务经费投入的建议》提案收悉。现答复如下：

1、加强公共卫生服务人才队伍建设。2019年以来，县编办、人社、卫健实行紧急招聘，共录用4名工作人员充实到卫生应急一线。我委与安徽卫生职业技术学院合作，3年拟培养60名各村医充实到各村卫生室。

2、加大公共卫生服务经费投入。每年国家基本公共卫生服务经费投入递增，目前已达1000余万元，两家县级公立医院承担的公共卫生服务项目拨付的经费呈年度递增。从2009年无项目经费拨付到2020年度拨付经费达到40万余元。

下一步我委将进一步加大县级公立医院承担公共卫生服务工作的比重，一是利用县中医院中医优势，加大中医药健康服务项目的指导力度，并且由中医院承担一部分具体服务工作；二是利用县人民医院医疗优势，充分发挥结核病防治“三位一体”机制作用，将结核病防治工作主要内容交由县人民医院负责，进一步提升患者发现能力，提升治疗效果;三是加快公卫和医疗系统互通，将前期建立的健康档案能够为医疗提供基础信息，也通过医疗过程，进一步精准完善健康档案信息。

通过以上措施进一步促进医防融合，提升公共卫生服务管理的质量和成效，由公立医院加大承担公共卫生项目的比重，从而提高对县级公立医院公共卫生服务经费的投入，也为广大群众提供优质高效的公共卫生服务。

感谢您们对我县卫生健康工作的关心与支持！希望继续给予关注，并对我们工作多提宝贵意见与建议。

联系人：代晓楠

联系电话：8169073

                                                                                                      2021年5月16日